Activitate

ضمن اینکه در کودک زمینه ابتلا به بیماری های روانی چون افسردگی، ناآرامی و بیش فعالی را فراهم می کند. برخی تحقیقات از افزایش جنب و جوش جنین در شکم مادر خبر داده اند. این مساله شاخص مهمی است که نشان می دهد استرس مادر موجب درک تجربه ناخوشایند در جنین می شود و از نظر فیزیولوژیک وی را ناآرام می کند. به نظر می رسد استرس های کوتاه مدت و گذرا تاثیر پایداری بر جنین ندارند. تاثیرات استرس های کوتاه مدت بارداری پس از تولد و قطع ارتباط خونی جنین و مادر به تدریج از بین می رود، یعنی تابع ژنتیک و سازمان روانی –ادراکی خود نوزاد وکودک قرارمی گیرد.

با وجود این، بسیاری از این عملکردها و عادات نادرست، در دوره بارداری تاثیر بلند مدتی ندارند، مگر آنکه تا پایان دوره استمرار داشته باشند، بنابراین بخشی از اضطراب توجیه پذیر هست ولی نباید بحدی باشد که نگرانی ایجاد کند . دوران بارداری، یکی از مهمترین و در عین حال حساس ترین بخش های زندگی یک زن است. در این 9 ماه شما ممکن است با چالش ها و استرس های مختلفی مواجه شوید.

این عارضه می تواند بر سلامتی شما و چگونگی پیوند با کودک تان تأثیر بگذارد. خانواده باید توجه داشته باشند ایجاد فضای امن و همدلانه باعث می‌شود فرد علائم خود را مخفی نکند و درباره احساسات خود حرف بزند. پس لازم است همسر و یا خانواده فضایی ایجاد کنند تا مادر دارای افسردگی بتواند با محیط اطراف خود، ارتباط برقرار کرده و از مشکلات خود صحبت کند. افسردگی پس از زایمان مانند افسردگی بارداری ناشی از تغییرات هورمونی، عوامل محیطی و ژنتیکی است. افسردگی پس از زایمان معمولا در طول چند ماه ابتدایی بعد از تولد نوزاد بیشتر بروز پیدا می‌کند و درصورتی‌که درمان نشود ممکن است تا یک سال نیز ادامه پیدا کند.

ورزش می تواند از اضطراب در دوران باردای بکاهد و از آن پیشگیری کند.کسانی که قبل از بارداری ورزش می کرده اند کمتر از سایرین دچار استرس می شوند. نوزادانی که مادر مضطرب دارند در بزرگ سالی با مشکل کند ذهنی روبه رو می شوند.زیرا مادر در بارداری آرامش نداشته است و تاثیر بر یادگیری کودک این است که کودک دیرتر از سایرین آموزش می پذیرد. وقتی مادر از استرس دچار زایمان زود رس می گردد.ممکن است زمان مناسبی برای تولد فرزند نباشد و نوزاد نارس به دنیا بیاید.نوزاد نارس مشکلات خودش را دارد.نمی تواند به راحتی شیر بخورد. احساس کردن حرکت و وول خوردن و لگد زدن بچه داخل شکم، اطمینان دهنده سلامت جنین بوده و یک تجربه شیرین برای مادر است.

ممکن است افسردگی باعث شود که شیردهی به کودکتان سخت باشد و کودک تان نتواند از تغذیه با شیر مادر بهرمند شود. تغییر در شیوه و سبک زندگی، مانند تغییر در تغذیه، الگوی خواب منظم و انجام ورزش در درمان افسردگی بسیار تاثیرگذار است. پژوهش حاضر با هدف تعیین تأثیر آموزش شناختی-رفتاری بر اضطراب بارداری و نوع انتخاب زایمان زنان نخست‌زا انجام گرفت. افزایش فشار خون باعث به وجود آمدن پره اکلامپسی می گردد.پره اکلامپسی با علائمی مثل تاری دید،ناتوانی در بینایی،جرقه زدن چشم،حالت تهوع،سر درد و سرگیجه همراه است. در پایان سه ماهگی کم کم با گذشت زمان و کمتر شدن عوارض بارداری زنان از نظر روحی ثبات می یابند.

بنزودیازپین ها و داروهای درازمدت مانند SSRI، از داروهای ضد اضطراب به شمار می رود که مصرف آن ها می تواند باعث مقابله با اضطراب و استرس در دوران بارداری شود. مادرانی که در دوران بارداری، برای مقابله با استرس، از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند، ممکن است نوزادانی با علائم اعتیاد به دنیا آورند. اگر مادران باردار در اواخر دوره بارداری خود، برای درمان اضطراب و استرس از داروهای گروه بنزودیازپین استفاده کنند، نوزادان آن ها با علائم ترک از جمله اختلالات تنفسی، ضعف عضلات، گریه، بی خوابی، بی قراری و وحشت، مواجه می شوند. این علائم نام برده در نوزادان، طولانی مدت نیست و پس از حدود ۷ روز از بین می رود. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می تواند سبب کنترل استرس و اضطراب در دوران بارداری شود. مصرف این دسته داروها با داروهای SSRI در سه ماهه آخر بارداری، خطر زایمان زودرس و سایر مشکلات نوزادان در حین تولد را افزایش می دهد.

تن‌آرامی روانی (میتچل)، امروزه به‌ طور گسترده توسط ماماها و فیزیوتراپیست‌های بهداشت زنان آموزش داده می‌شود. این روش توسط لورا میتچل در سال 1987 معرفی گردید و یک روش آسان و مناسب برای قرار دادن بدن در حالت شل‌سازی می‌باشد . اساس این نوع تن‌آرامی بر پایه یک پدیده روانی معکوس جلوگیری کننده می‌باشد.

بگویید که در دوران بارداری دچار اختلال استرس و اضطراب بارداری شده بودید. متأسفانه از هر ۵۰ زن باردار یک نفربه علت استرس بارداری مبتلا به اختلال در خوردن می‌شود. اهمیت این قضیه هم در ارتباط این اختلال با تولد نوزاد کم وزن و نارس است. بد نیست بدانید که این‌ها ۲ علت عمده مرگ نوزاد پس از تولد و بیمار شدن کودک در آینده است. منظور از اختلال خوردن بی‌اشتهایی عصبی(آنورکسیا) است که در آن فرد از ترس چاق شدن، غذا نمی‌خورد و همچنین بولیمیا که پس از خوردن برای اینکه چاق نشود، خود را وادار به استفراغ می‌کند.

در ادامه باید بیان کرد که استفاده از تن‌آرامی فعال پیشرونده عضلانی نیز در مطالعات زیادی مورد استفاده قرار گرفته است (15 مطالعه) و در تمامی مطالعات انجام شده تاثیر مثبت تن‌آرامی فعال دیده شده است. بنابراین استفاده تن‌آرامی فعال پیشرونده عضلانی می‌تواند به‌ عنوان یک روش ساده و قابل فهم‌ در جهت ارتقاء سلامت مادران، بهبود کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی استفاده شود. این روش توسط ادموند جاکوبسن درسال1934 پایه‌گذاری گردیده است و از دسته تن‌آرامی‌های فعال و عضله به ذهن می‌باشد. در تکنیک‌های عضله به ذهن، با انقباض عضله و سپس شل کردن آن، توجه را به عضلات قسمت‌های مختلف بدن و سپس استراحت آن‌ها معطوف می‌داریم. در این روش ذهن می‌آموزد که بر اجزاء مختلف بدن متمرکز شده و با این تمرکز از محیط بیرون جدا گشته، رهایی را تجربه نماید و به این وسیله به ‌آرامش دست یابد. در واقع در این روش، با انجام انقباض و سفت کردن عضله، توجه ذهن را از محیط بیرون به درون بدن متمایل می‌سازیم.

به طور معمول، ترک اعتیاد در نوزادان، هیچ اثر طولانی مدت ایجاد نمی کند. تا آن جا که در مورد SSRI ها، یک نوزاد نیز می تواند علائم خفیف ترک مصرف این داروهای اضطراب را، تجربه کند. با ترک SSRI، نوزادان معمولاً علائم بسیار خفیفی بروز می دهند که در عرض 48 ساعت ناپدید می شوند. نکته دیگری که باید در نظر گرفته شود، خطر مسمومیت مادر، ناشی از استفاده از بنزودیازپین‌ ها و تأثیر آن بر جنین است.

به طور کلی اضطراب احساس نگرانی، استرس و ترس است و بخش طبیعی از زندگی ما به شمار می رود. با این حال اگر این اضطراب و استرس شدید باشد و بتواند در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کند، به عنوان یک اختلال اضطرابی یا نوعی اختلال خلقی شناسایی می شود. احساس اضطراب در دوران بارداری و استرس زن باردار کاملا طبیعی است. اینکه شما نگران سلامت جنین خود باشید یا ترس ازاین داشته باشید که آیا می توانید مادر خوبی برای فرزندتان باشید یا نه؟ یا به دنیا آمدن کودک چه تاثیری بر زندگی زناشویی شما خواهد گذاشت؟ و … همگی طبیعی است. به شرط آنکه اجازه ندهید این احساسات و استرس های دوران بارداری تاثیرات مخربی بر زندگی زناشویی و یا فردی شما بگذارد. یافته‌ اخیر دانشمندان تاییدی بر این تئوری است که وضعیت روانی مادر اثری عمیق بر کودک زاده نشده‌اش دارد.

در مطالعه گیدی داهل و فورس در سال انجام تن‌آرامی منجر به‌ کاهش درد زایمان و کاهش اضطراب و بهبود نمره آپگار نشده است. متاسفانه وجود استرس در بارداری می تواند خطرات بسیاری برای جنین و مادر داشته باشد. اگر استرس حاملگی در ماه های اول بارداری اتفاق بیفتد، خطرات آن برای مادر و نوزاد بیشتر نیز خواهد بود. یکی از عوارض داشتن اضطراب و استرس بیش از اندازه در دوران بارداری، زایمان زودرس می باشد. متاسفانه در این شرایط نوزاد با وزن بسیار کم متولد می شود و این شرایط خود می تواند باعث بروز مشکلات فراوان دیگری برای نوزاد شود.

در هفته ۹-۷ بارداری توسط رحم، جنین و جفت هورمون ها، نوروپپتیدها، سیتوكین ها و فاكتور رشد تولید و ترشح می شود و از نظر عملكرد شبیه سیستم هیپوتالاموس – هیپوفیز – آدرنال است. 4مربی گروه پرستاری، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. 2مربی گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. قبل از دوران بارداری نیز می‌تواند تاثیر به‌سزایی در میزان استرس شما در دوران بارداری داشته باشد.

هیچ مدرک ثابتی وجود ندارد که نشان دهد، مصرف این داروها با بروز عوارض جدی در دوران بارداری، مرتبط باشد. اطلاعات مربوط به استفاده از بنزودیازپین ها (مانند کلونوپین، والیوم و آتیوان) در دوران بارداری تا حدودی بحث برانگیز است. تنها 2 درصد از زنان معیارهای GAD را در سه ماهه دوم و 3 درصد در سه ماهه سوم داشتند. این مطالعه نشان داد که سابقه GAD قبل از بارداری، قوی ‌ترین پیش ‌بینی ‌کننده بروز GAD در دوران بارداری است.

احتمال تولد زودرس کودک وجود دارد که می تواند منجر به مشکلات هاضمه، مشکلات تنفسی، ضعف ایمنی و مرگ نوزاد در برخی موارد شود. ممکن است از یافته ها در مورد مصرف دارو در زمان شیردهی نیز تعجب کنید. برخی از SSRI غلظت کمی در شیر مادر دارند، بنابراین ممکن است در زمان شیردهی هم استفاده از این داروها منع مصرف نشود. با این حال، اثرات طولانی مدت این داروها بر روی کودک در حال رشد کاملاً مشخص نیست.

سعی نکنید به تنهایی با سختی‌های بارداری و یا تغییرات خلق‌وخو مقابله کنید، حتما از دیگران کمک بگیرید. اگر دچار افسردگی هستید باید بدانید نباید از ابراز احساسات و بیان افکار خود خجالت بکشید. اگر احساسات ناخوشایندی دارید با نزدیکان خود در میان بگذارید و اگر این احساسات پس از مدتی همچنان ادامه داشت بهتر است به روانشناس مراجعه کنید. در درمان افسردگی همراهی همسر و اعضای خانواده اهمیت بسیاری دارد. حمایت شدن از طرف اعضای خانواده نقش به‌سزایی در درمان سریع‌تر افسردگی دارد. برای مصرف هر نوع داروی گیاهی یا شیمیایی ابتدا نظر پزشک متخصص را سوال کنید.

معمولا افراد در زمان بی‌خوابی به گوشی موبایل رو می‌آورند غافل ازآنکه گوشی موبایل خود به دلیل داشتن نور آبی باعث تشدید بی‌خوابی می‌شود. مورد دیگری که در استفاده از موبایل در بین زنان باردار اهمیت دارد این است که بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند که قرار داشتن در معرض اشعه‌های وسایل الکترونیکی می‌تواند باعث زایمان زودرس و همچنین سقط جنین شود. در صورتی که در مورد مصرف دارو در دوره بارداری و شیردهی نگران هستید، در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. پزشک همواره منافع شما و جنین یا نوزاد را در کنار هم در نظر می گیرد.